Второй триместр делать узи

В какие сроки нужно делать второй скрининг

Скрининговыми принято называть такие методы исследования, которые применяются с целью массового обследования благодаря своей простоте и абсолютной безопасности.

Пренатальный скрининг представляет собой комплексное массовое диагностическое мероприятие для беременных женщин, с целью обнаружения аномалий развития и косвенных маркеров (признаков) патологий у плода.

Пренатальный скрининг — это комплекс медицинских лабораторных и ультразвуковых процедур, который направлен на выявление группы риска по возникновению пороков у плода в течение всей беременности.

Данное исследование представляет собой :

  • Ультразвуковое обследование – под ним следует понимать (УЗИ) относительно развития плода в течение беременности.
  • Биохимия – обнаружение в крови специфических маркеров(веществ), которые имеют свойство изменяться при наличии определенных патологий.

С помощью биохимии не возможно установить конкретный диагноз, благодаря ему возможно с той или иной степенью вероятности выявить количество женщин с наличием высокого или низкого риска возникновения патологий. Для постановки точного диагноза, необходимо провести дополнительные осмотры (УЗИ. инвазивную диагностику).

Информация о видах пренатального скрининга

  • пренатальный скрининг 1 триместра беременности (при сроках 10 -14 недели беременности). К данному виду исследования можно отнести двойной тест 1 триместра беременности.
  • пренатальный скрининг 2 триместра беременности (при сроках 20 -24 неделя беременности). В этот период выполняется тройной или четверной тест 2 триместра вынашивания.
  • пренатальный скрининг на 30-32 неделях беременности представляет собой комплекс исследований 1 и 2 триместра — интегральный тест.

Исходя из всего сказанного выше, можно сделать вывод, что в период всего вынашивания необходимо пройти три обязательных УЗИ, но это не означает, что более часто проводить не нужно, ведь сроки проведения исследования для каждой беременной женщины строго индивидуальны и подбираются курирующим специалистом.

В данной статье мы более подробно рассмотрим ультразвуковой скрининг, который делают во 2 триместре беременности.

Второе скрининговое исследование (УЗИ): информация о сроках, подробностях и результатах

Второй скрининг (скрининговое исследование 2 триместра) необходимо проводить при сроках 16-20 недель, оптимальные сроки -16-17 недели .

2 скрининговое исследование включает в себя:

  • Проведение расширенного ультразвукового исследования (УЗИ 2 триместра);
  • Назначение биохимического исследования (анализа крови) для определения уровня общего ХГЧ или свободной β-субъединицы ХГЧ, свободного эстриола, ингибина А, а также АФП(альфафетопротеина).

Во время проведения перинатального скрининга 2 триместра необходимо учитывать все данные УЗИ, которые получены при выполнении перинатального скрининга 1 триместра, а также показатели биохимических маркеров, которые оценивается в сроки с 16 до 19 неделю беременности.

Дополнительная информация

Второе скрининговое исследование (УЗИ) в сроки 20-24 недели позволяет выявить основную массу возможных грубых анатомических аномалий развития – порок головного и спинного мозга, порок почек, аномалии желудочно-кишечного тракта, наличие лицевых расщелин, пороки сердца, дефекты в развитии конечностей. Если говорить о большинстве аномалий развития плода ,которые выявлены в середине вынашивания. то они не подлежат лечению хирургическими методами и считаются медицинскими показаниями к прерыванию беременности.

На данном этапе также оценивается и наличие маркеров хромосомных патологий плода, к которым можно отнести: задержку темпов роста плода, много -и маловодие, пиелоэктазию, вентрикуломегалию, укорочение длины трубчатых костей, уменьшение размеров носовой косточки плода, кисты сосудистого сплетения мозга, а также ряд дополнительных аномалий.

Второе скрининговое УЗИ с 16 по 19 неделю вынашивания необходимо проводить по показаниям для получения комплексной оценки, относительно возможности рождения ребенка с наличием хромосомных аномалий.

На сегодняшний день разработана специальная программа расчета индивидуальных рисков хромосомных аномалий под названием PRISKA. В большинстве медицинских учреждений имеется возможность для проведения данного скринингового исследования, благодаря которому и беременная женщина и специалист, который курирует беременность, могут получить заключение о том, имеется ли у женщины повышенный риск возникновения хромосомных аномалий либо нет.

Расчет такого риска состоит из нескольких этапов: сначала сдается кровь (биохимический анализ) и проводится и УЗИ. При сдаче крови необходимо обязательно заполнить анкету, в которой указываются данные, важные как для расчета срока беременности, так и для расчета риска пороков. Затем вся полученная информация вводится в специальную компьютерную программу, которая самостоятельно производит расчет рисков.

Все результаты должны быть проанализированы и записаны на бланке специалистом. На бланке 2 перинатального скрининга указывается вся необходимая информация (возрастной риск патологий, значение биохимических показателей, значение МоМ кратное медианы) и значение риска по заболеваниям.

Когда нужно делать УЗИ второго триместра

Ультразвуковое обследование очень популярно и применяется в современной медицине практически повсеместно. УЗИ второго триместра беременности делают несколько раз, так как это позволяет качественно контролировать весь текущий процесс и при осложнениях быстро реагировать адекватными мерами лечения. Ультразвуковое обследование наиболее безопасное и простое, не имеет себе аналогов и выступает лидером в области локализации аномальных и нездоровых заболеваний у беременных. Кроме того, такое обследование позволяет разглядеть ребенка во всех подробностях и врач на основе полученной информации сможет рассказать вам о том, как протекают внутренние процессы и чего стоит ожидать в ближайшем будущем.

Когда и для чего делается УЗИ второго триместра

УЗИ во втором триместре делают сразу же после его начала. Если беременность протекает нормально, без отклонений, то обычно сразу после этого женщина идёт заниматься своими делами и в следующий раз на ультразвуковое обследование ей нужно прийти будет через месяц. Поскольку второй триместр идет приблизительно двенадцать недель, УЗИ желательно делать один раз в месяц. Но если врач рекомендует вам отдых и не видит никаких предпосылок для осложнений, то можно ограничиваться двумя исследованиями — в начале триместра и в самом конце.

Делать УЗИ нужно по нескольким причинам. Во-первых, такое обследование позволяет проследить состояние ребенка и понять, есть ли у него какие-то аномальные отклонения или патологические неприятности. Во-вторых, ультразвук на данном этапе позволит проследить общее состояние беременной и на основе его результатов врач сможет прописать более подходящие лекарственные препараты.

УЗИ можно разделить на два распространенных типа:

  • Классическое, традиционное ультразвуковое обследование самого плода;
  • Биохимическое, современное обследование.

Биохимическое обследование позволяет выявить в крови беременной какие-то специфические вещества. Если при определенных патологиях кровь начнет их содержать, то это будет видно. Ясное дело, что такое обследование просто необходимо для беременных, поскольку позволяет получить максимально ясную картину здоровья и если что-то не в порядке, принять своевременные меры по устранению причины.

Читайте также: Второй триместр беременности — признаки замершей беременности

Врачи рекомендуют проводить УЗИ во втором триместре беременности примерно на двадцатой неделе. На аппаратуре выполняют тройной и четверной тест, которые предназначены для изучения состояния плода именно на этих этапах. Врачи проводят расширенное обследование, которое основывается на данных исследований из первого триместра. Благодаря УЗИ в этот период можно выявить массу пороков и аномалий плода. Если у ребенка есть грубые нарушения развития, то это будет видно очень хорошо. Порок головного или спинного мозга, нарушение в работе и строении почек, различные аномалии в кишечном и желудочном трактах, лицевые расщелины и различные дефекты конечностей — благодаря УЗИ вы сможете получить полное представление о том, что из себя представляет ваш ребенок на данном этапе развития.

Кроме того, во втором триместре такое обследование позволит увидеть маркеры хромосомных патологий ребенка (если они есть). В том случае, если врач показал пройти обследование по причине недостаточного роста плода, оно сможет показать различные факты, указывающие на это или же опровергающие их.

На данный момент акушеры пользуются специально разработанной программой, позволяющей со стопроцентной вероятностью обнаружить наличие или отсутствие патологий в хромосомном коде ребенка. Что делать с обнаруженными аномалиями — решать вам. Тут нужно прислушаться к советам своего лечащего врача и сделать так, как он порекомендует. Бывает такое очень, очень редко и получить исчерпывающую информацию по этим вопросам бывает непросто. Поэтому врач может прописать вам специальные лекарственные препараты, которые смогут повлиять на ребенка в утробе и исправить некоторые его патологии. Но далеко не все нарушения, найденные в нём, могут быть подвержены коррекции.

Читайте также: Скрининг второго триместра беременности обеспечивает вашу безопасность

Именно поэтому так необходимо на психологическом уровне правильно воспринять всю полученную информацию и сделать определенные выводы.

УЗИ в современной медицине оказывает неоценимую помощь во втором триместре беременности, поэтому вы должны непременно воспользоваться этой аппаратурой для контроля всего процесса по вынашиванию ребенка.

Но использовать ультразвук нужно с осторожностью и если у вас процесс беременности протекает нормально, без отклонений, то лишний раз ходить на такое обследование не рекомендуется. Более подробную информацию вы сможете получить от своего врача.

Поделиться в соц. сетях

 

 

 

 

 

 

Второе узи при беременности

Второе плановое узи при беременности: что смотрят

Второе узи при беременности выполняется обычно на сроке 20-22 недели, реже назначается до 24 недели. Имеется в виду плановое обследование в рамках второго скрининга. Но нередко бывает, что выполняется второе по счету ультразвуковое обследование раньше, если, например, есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность или «замирание» беременности. Позже обследование может быть выполнено, как правило, по вине женщины.

Но все же сроки проведения второго узи при беременности регламентированы. И связано это с тем, что именно 20 недель — это срок, на котором могут быть впервые выявлены опасные патологии и пороки развития плода. Ну а для женщины это УЗИ тем приятно, что можно сделать фотографии, на которых ребеночек будет виден практически полностью. А еще, второй скрининг узи при беременности помогает определить половую принадлежность малыша.

Итак, врач в своем заключении обязательно указывает следующие показатели.

1. Фетометрия плода. Размер головы, голени, плеча и предплечья. Размеры меньше определенной нормы могут говорить о внутриутробной задержке развития плода или неправильно установленном сроке беременности. По этим данным можно примерно определить вес плода.

2. Анатомия плода. Просматривается сердце, позвоночник, желудок, почки, кишечник, мочевой и желчный пузырь. Таким образом можно определить маркеры хромосомных отклонений, которые являются поводом к проведению инвазивной диагностики, чаще всего - амниоцентеза (генетического анализа). Когда второе плановое узи при беременности что смотрят — прописано в каждом протоколе скринингового исследования.

3. Околоплодные воды, пуповина и плацента. Обязательно определяется индекс околоплодных вод, на основании которого можно судить о том, имеют ли место многоводие или маловодие, если да, то умеренное или выраженное. Индекс зависит от того, на каком сроке делают второе узи при беременности, нормы его меняются от недели к неделе. Врач также исследует структуру плаценты, ее толщину. И на основании полученных измерений и других признаков ставит степень зрелости плаценты. Если она значительно больше нормы для данного срока беременности, говорят о ее преждевременном созревании. А это в тяжелых случаях может привести к кислородному голоданию плода и сложностям в получении им питательных веществ.
Кроме того, определяется насколько высоко плацента расположена от внутреннего зева матки, нет ли ее частичного или полного предлежания. Частичное предлежание плаценты — то, на что врач обращает внимание. Однако при такой патологии есть большая вероятность благоприятного исхода, так как «детское место» с увеличением срока беременности мигрирует, поднимается выше в матке. Полное же предлежание — это большой риск отслойки плаценты, а значит, сильнейшего кровотечения и гибели ребенка. Такую беременную тщательно наблюдают и родоразрешают путем кесарева сечения. При полном предлежании плацента никогда не мигрирует на безопасный уровень.
Пуповину исследуют на наличие в ней сосудов. В норме их 3. Но у некоторых женщин 2. Это может быть маркером хромосомной патологии или индивидуальной особенностью, не несущей вреда.

Кроме того, врач измеряет длину шейки матки. Если она менее 3 см — существует угроза преждевременных родов. Женщине могут рекомендовать наложить на шейку матки швы или носить кольцо-пессарий. Это не позволит ей дальше укорачиваться и раскрываться. Следует учитывать тот момент, что точно измерить длину шейки матки можно только при проведении УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Тогда как во втором и третьем триместре чаще делают УЗИ абдоминально — водят датчиком по брюшной стенке беременной женщины. Трансвагинально смотрят обычно тех женщин, у которых были в прошлом случаи преждевременных родов по причине несостоятельности шейки матки.

Нередко врачи в своем заключении также пишут про локальный тонус миометрия. Этот показатель не должен вас беспокоить. Это не фактор риска преждевременных родов. а реакция миометрия (мышечного слоя матки) на проведение по брюшной стенке датчиком.

Источники: http://delaiuzi.ru/pri-beremennosti/skrining-vtorogo-trimestra, http://mamasrebenkom.ru/uzi-vtorogo-trimestra/, http://www.missfit.ru/berem/vtoroe-uzi-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Боли при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Грудь при беременности
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Недели беременности
  • Первый прикорм ребенка
  • Предлежание плода
  • Признаки беременности
  • Простуда при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Ребенок в утробе матери
  • Триместры беременности
  • Узи при беременности
  • Избранные статьи

    Почему беременной болит между

    Форум родителей: Болят мышцы промежности при далее...

    Беременность 7 недель никаких признаков

    7 неделя беременности далее...

    Какую рыбу можно вводить в прикорм ребенку

    С какой рыбы начинать прикорм ребенку? далее...

    Задержка месячных и творожистые выделения

    Задержка месячных и белые выделения далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Сколько грецких можно кормящей маме

    В каком количестве грецкие орехи для кормящей мамы безопасны? Для ребенка первого года жизни грудное молоко имеет высокое значение, ведь с его помощью его организм укрепляет...


    Задержка месячных на 3 месяца причины

    Сайт счастливых женщин Почему нет месячных три месяца Нет месячных уже 3 месяца, но это точно не беременность? Проводя консультации, врачи-гинекологи часто сталкиваются с вопросом, почему нет месячных три...


    Зуд как признак беременности

    Зуд и жжение при беременности Во время беременности женщину могут беспокоить различные недуги, и довольно часто женщины жалуются на зуд и жжение. Почему появляются такие симптомы, что...


    Какие таблетки можно пить беременным при простуде

    Что можно беременным при простуде Беременность – это очень важный момент в жизни женщины. Но, к сожалению, не все понимают, что нужно в этот период...