Большая миома при беременности

Миома матки и беременность

Миомой, или фибромиомой, называют доброкачественную опухоль из соединительной ткани, которая возникает в результате спонтанного деления клеток. Чаще всего причиной возникновения миомы матки являются гормональные нарушения. Женщин, узнавших о своем диагнозе, обычно волнуют вопросы о том, возможно ли реализовать детородную функцию и как миома влияет на беременность.

Возможна ли беременность при миоме?

Возможность зачатия при миоме зависит от ряда факторов. Во-первых, учитывается расположение миомы. Интерстициальная миома и беременность чаще всего не совместимы. Опухоли такого вида растут на внутренней оболочке матки и препятствуют зачатию. Сперматозоиды оседают на миоме, так и не встречаясь с яйцеклеткой в маточных трубах. Миоматозные узлы деформируют полость матки, сдавливают маточные трубы, яичники и нарушают овуляцию. Иногда опухоль располагается на внешней оболочке или в мышечном слое и растет по направлению к брюшной полости. Это субсерозная миома матки, и беременность при ней вполне возможна, поскольку деформации и препятствий для движения сперматозоидов не создается.

Во-вторых, возможность зачатия зависит и от размеров миомы. Дело в том, что опухоль большого размера в любом случае деформирует полость матки, независимо от ее типа. Любое увеличение матки принято обозначать по соответствующим неделям беременности размерам. При миоме, размеры которой меньше 12 недели, зачатие вполне возможно.

Иногда случается так, что в кабинете УЗИ перепутали беременность с миомой. Такое вполне возможно, поскольку небольшая опухоль и плодное яйцо очень похожи. Такие диагнозы, как правило, перепроверяют через некоторое время и у другого специалиста.

Миома при беременности и родах

Как правило, при небольших миоматозных узлах особых проблем на ранних сроках беременности не возникает. Довольно часто первые месяцы будущая мама переносит без осложнений, поскольку заболевание не проявляет себя. Сложности могут появиться в том случае, если плацента формируется в близком контакте с миомой. Но беременность при фибромиоме нередко заканчивается самопроизвольным выкидышем. Опухоль сбрасывает вещества, которые приводят к сокращению мышечных волокон матки, и беременность прерывается.

При миоме матки во время беременности во втором и третьем триместрах появляется риск преждевременных родов. Кроме того, не снижается и возможность прерывания беременности. Это связано с тем, что для постоянно растущего плода остается все меньше и меньше места в матке из-за миоматозных узлов. Оказывается влияние на рост и развитие плода. Из-за сдавливания большой опухолью нередко у плода развивается кривошея и деформация черепных костей. Влияние миомы на беременность оказывается и на плацентарное кровообращение, из-за чего плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ.

При удачном сочетании фибромиомы матки и беременности на протяжении девяти месяцев, могут осложняться роды из-за неправильного предлежания плода. Поэтому показано кесарево сечения, в результате которого может быть удалена и опухоль.

Лечение миомы при беременности

Для миом небольшого размера лечения не требуется. Необходимо лишь наблюдение за опухолью, чтобы вовремя предпринять меры, если миома начнет расти. При беременности увеличение маточного образования провоцирует анемия, или нехватка железа. Для профилактики роста женщинам с миомами назначают железосодержащие препараты, витамины группы В, белковая диета.

Если у женщины миома больших размеров или ее рост прогрессирующий, планирование ребенка лучше отложить. Велика вероятность прерывания беременности и преждевременных родов. Необходимо хирургическое вмешательство. Однако беременность после удаления миомы возможна при небольших опухолях. К сожалению, после удаления крупных миоматозных узлов детородная функция сохранятся не всегда.

Миома матки при беременности

Миома матки представляет собой доброкачественное образование, возникшее вследствие чрезмерного деления клеток матки. Причина миомы – гормональный дисбаланс, при котором понижен уровень прогестерона и повышен уровень эстрогена.

Рассматривая миому и беременность, стоит остановиться на таких взаимосвязанных процессах, как влияние миомы на способность к зачатию малыша, течение беременности у женщины с миомой, влияние миомы на роды и послеродовая прогностика – увеличится миома, или ее размеры станут меньше.

Влияние миомы на способность к зачатию

Миома может создавать дополнительно факторы, которые ухудшают наступление беременности. К ним относят непроходимость маточных труб в результате их сдавления, нарушение процесса овуляции, затруднение прохождения сперматозоидов. Однако здесь есть одно «но»! Это возможно при миомах, которые достигают значительных размеров (больше двенадцати недель). Такие миомы, как правило, формируются женщин старше тридцати пяти лет, которые уже не задумываются о пополнении в семье. В остальных случаях небольшие миомы не влияют на способность к зачатию и не являются прямым противопоказанием к беременности.

Течение беременности у женщины с миомой

Если миома не затрагивает плаценту, то такая беременность будет протекать относительно нормально. В том случае, если плацентация произошла около миоматозных новообразований, то могут возникнуть осложнения. К ним в первую очередь относят выкидыши, которые спровоцированы разрушением миомы и выделением простагландинов – сильнейших маточных стимуляторов. Также выкидышам способствует нарушение кровообращения и возможные хронические инфекции. Если первый триместр беременности с миомой прошел спокойно, то в дальнейшем большая миома может мешать развитию плода, занимая свободное место в полости матки. Из-за этого у детей в дальнейшем может развиваться кривошея или на черепе остаются следы вдавления миомой, также наблюдается синдром задержки развития плода. В некоторых случаях дети у матерей с миомой рождаются маловесными. В этом абзаце стоит оговориться, что речь шла о больших миомах, или тех, которые находятся в непосредственной близи к плаценте.

Поскольку миома может стать причиной анемии во время беременности, то врачи рекомендуют женщинам чаще проводить исследования крови на уровень гемоглобина, а при его снижении – назначают соответствующее лечение.

К противоанемическим препарат относят витамины В, фолиевую кислоту, препараты железа. Также назначают витаминный комплекс, особенно Аевит.

В любом случае врачи настроены на продление беременности у женщин с осложненной миомой до срока, на котором возможно самостоятельное разрешение жизнеспособны плодом.

Влияние миомы на роды

При наличии больших миом роды могут стать затяжными из-за слабой родовой деятельности матки. Также значителен риск неправильного расположения плода или препятствие миомы его прохождению. В таком случае врачи заранее оценивают ситуацию благодаря ультразвуку на поздних сроках беременности и предлагают пациентке делать кесарево сечение. В некоторых случаях большая миома удаляется во время кесарева сечения, а если она грозит жизни плода, то миомы могут удаляться в пятнадцать–восемнадцать недель беременности.

Прогноз после родов

Миома может стать причиной кровотечений после родов, неполного отслоения плаценты, инфекционных заболеваний.

Помимо того, как миома влияет на беременность, стоит рассмотреть такой аспект, как влияние беременности на миому. В процессе беременности в матке происходят процессы, которых не бывает при обычном состоянии, -увеличивается кровообращение, мышечный слой растягивается. По некоторым данным миома может увеличиваться в первых двух триместрах, а вот в третьем наступает ее регресс.

В целом, рост миомы вместе с растущей маткой не сказывается на плоде (если миома изначально не большая), поскольку миома растет медленно.

Во время развития плода миома у многих разрушается, что связано с некротизацией тканей, отечностью, возможными кровотечениями.

У беременной женщины признаки разрушения миомы не заставляют себя ждать – возникает состояние лихорадки, боль в области матки, повышение ее тонуса, температура. С помощью ультразвука этот диагноз чаще всего подтверждается.

Период разрушения миомы протекает остро лишь пару недель. В это время женщине необходимо соблюдать постельный режим и принимать анальгетики для обезболивания.

Лечение

При тяжелых ситуациях может потребоваться пребывание в стационаре. Обычно все ограничивается консервативным лечение, к хирургии прибегают лишь тогда, когда жизни женщины и ребенка есть реальная угроза.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 . Врачи. Клиники.

Миома матки и беременность

Несмотря на то, что миома матки является доброкачественной опухолью репродуктивной системы женщины, необходимо внимательно следить за состоянием ее узлов при планировании беременности или во время протекания данного физиологического процесса.


Если узлы расположены на шейке матки, то беременность физически не может наступить

Миома матки и планирование беременности

Существует несколько факторов, которые следует учитывать при желаемом зачатии ребенка с имеющейся миомой матки.

В первую очередь отмечаем, что существенную роль играет локализация миоматозного узла. Так, если последний расположен в таких областях матки, как полость, шейка либо стенка, то наступление беременности физиологически невозможно. В этих случаях узлы нужно удалить, иначе сперматозоиды будут оседать на их поверхности, не попадая в маточную трубу.

Если же миоматозные узлы располагаются в толще стенки матки и имеют размеры до 3-4 см либо снаружи, то деформация полости отсутствует и это значит, что беременность можно планировать. Правда, в дальнейшем в 15-20% случаев могут возникнуть проблемы с вынашиванием.

Во время беременности при имеющемся на тонкой ножке узле присутствует высокая вероятность его перекрута, которая приведет к экстренному оперативному вмешательству либо даже прерыванию физиологического процесса.

Невозможность планирования беременности связана еще и с тенденцией миомы матки к интенсивному росту. Если данные УЗИ показывают увеличение размеров доброкачественной опухоли в течение полугода в 1,5-2 раза, то во время вынашивания плода есть большой риск его потери из-за роста, либо нарушения питания миоматозного узла.

Весомую роль играют размеры узлов. Высока вероятность возникновения нарушения питания или же выкидышей при миоме матки с размерами более 4 см в диаметре. Да и само наступление беременности в таком случае маловероятно из-за невозможности имплантации эмбриона.


Опасно, если начинается разрушение миомы в период беременности, тогда могут возникнуть кровотечение, отек и киста

Миома матки и беременность

Миома матки при беременности ничего хорошего собой не представляет, так как обычно сопровождается угрозой прерывания физиологического процесса либо фетоплацентарной недостаточностью. Особенно опасна ситуация, при которой рядом с миоматозным узлом расположена плацента. Он нарушает строение последней и часто ее функции, в результате чего к малышу не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода. Может также произойти и преждевременная отслойка плаценты.

По мнению врачей фактически неопасным для мамы и находящегося в ее утробе плода является рост миомы в период беременности. Катастрофическим же явлением считается ее дегенерация (разрушение). Данный процесс может произойти на любом сроке, и связан он с омертвением тканей узла, которое приводит к образованию кровотечений, кист и отеков.

Осложнения могут появиться, если в 1-м триместре с плацентой вступит в контакт миома. При наличии у женщины последней может также произойти выкидыш, так как начинает сокращаться матка, и в ней кровообращение нарушено.

Во 2-м и 3-ем триместрах беременности не так уж много пространства для ребенка в матке оставляют миоматозные узлы. А это повышает существующий риск преждевременных родов. Чем размер миомы больше, тем вероятность становится выше. Малыш может появиться на свет с деформированным черепом либо очень маленьким по весу, если миома матки очень большая.

Врачи отмечают у 50% беременных с миомой затяжные роды. Они часто рекомендуют кесарево сечение, несмотря на то, что такая опухоль не препятствует прохождению ребенка по родовым путям. Проблема состоит в том, что миома матки довольно часто провоцирует аномалии предлежания и положения плода.

Следует отметить, что миома матки не является причиной прерывания беременности. Она считается весомым аргументом находиться под внимательным и постоянным наблюдением доктора. У многих женщин процесс вынашивания малыша с миомой протекает без осложнений и абсолютно нормально.

Миома матки и беременность видео

Миома матки и беременность

Источники: http://womanadvice.ru/mioma-matki-i-beremennost, http://www.knigamedika.ru/onkolog1/dobronov/mioma-matki-pri-beremennosti.html, http://berena.ru/text/mioma-matki-i-beremennost

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Боли при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Грудь при беременности
  • Живот при беременности
  • Зачатие
  • Искусственное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Недели беременности
  • Первый прикорм ребенка
  • Предлежание плода
  • Признаки беременности
  • Простуда при беременности
  • Растяжки при беременности
  • Ребенок в утробе матери
  • Триместры беременности
  • Узи при беременности
  • Избранные статьи

    Три месяца беременности фото живота

    3 месяца беременности на фото Наступление беременности далее...

    Тяжесть животе втором триместре

    Тяжесть в животе далее...

    Вредно узи плода беременности

    УЗИ во время беременности далее...

    Ли болеть грудь ранней беременности

    По запросуболезненность грудь беременность найдено 35 статей Как узнать, беременны далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Можно ли просушиться на детской смеси бодибилдинг

    Главная Советы Бодибилдинг без химии Бодибилдинг без химии Возможно ли заниматься бодибилдингом без употребления стероидов? Можно ли накачать мышцы, не используя каких...


    Когда месячные при беременности тест покажет форум

    Месячные при беременности Всего сообщений: 10 05.12, ИннаИнна,21 год,Беларусь-Кричев Мы с мужем хотим родить второго малыша,но у нас не...


    Беременным можно пить колу

    Можно ли пить газировку во время беременности? Газированная минеральная вода и газированные сладкие напитки давно завоевали популярность у...


    Сколько ребенок без воды утробе

    Воды отходят, а схваток нет: что делать в таком случае? December 20, 2013 Роды – это сложный и порой непредсказуемый процесс. Ход их сложно...